Year 2026 - AI and Insurance Intermediaries 人工智能時代下的保險中介轉型之路

專題探討 FEATURE 9 2025 年刊與 2026 展望 YEARBOOK 2025 & PROSPECT 2026 人工智能時代下的保險中介轉型之路 劉佩玲女士 行政總監 香港保險業聯會 香港的保險滲透率排名全球第一，保險密度位 居全球第二，這背後凝聚了保險中介人的專業 與努力。 隨著人工智能（AI）的迅速發展，保險業已廣 泛應用於核保、理賠、詐騙偵測與客戶服務等 環節，為業界帶來效率提升與創新契機。在這 場顛覆與機遇並存的時代，保險中介人應以開 明的態度擁抱 AI，善用這項致勝的武器，推動 自身與行業的蛻變。 善用 AI 預防詐騙 香港保險業聯會 ( 保聯 ) 早已洞察先機，率先 於 2018 年推出「預防保險詐騙偵測系統」。該 系統運用人工智能分析龐大的保險索償數據， 透過持續優化演算法，有效識別可疑個案，並 向保險公司發出提示，再由專業理賠師作出調 查及決策。這套結合人工智能與人類專業判斷 的偵測平台，是香港首個、亦是唯一由業界組 織主導的防詐騙系統。目前已應用於汽車及醫 療保險，並即將拓展至旅遊保險。我們深信， 隨着更多保險公司加入，數據將更趨完整，系 統的分析能力亦會進一步提升，從而更有效阻 嚇及杜絕不法分子企圖騙取保險賠償的行為。 中介人的新定位 然而，科技並非萬能，保險的核心價值仍然在 於人性化的服務和信任的建立。中介人身為公 司與客戶之間的重要橋樑，以專業知識結合同 理心與靈活的人性化服務，讓保險不再只是產 品，而是一份關懷。當客戶面對疾病、意外， 甚至生死抉擇時，他們需要的並非冰冷的演算 法，而是一位能理解、陪伴，並提供專業判斷 的可信賴夥伴。信任的建立是一個長期過程， 唯有透過持續互動與真誠溝通，才能創造出 AI 難以取代的人性價值。 政策支持與行業合作 在發展迅速的 AI 浪潮下，監管機構與保險業共 同面對創新與風險控制的平衡挑戰。保監局推 動「人工智能促進計劃」並修訂合規指引，協 助業界在技術創新與風險管理之間取得穩健的 平衡。 保聯將持續發揮橋樑作用，推動監管機構與業 界攜手合作，不僅在合規與風險管理上保持穩 健，更在創新與人才培育上共創新局，讓保險 業在數碼浪潮中展現更大活力，邁向可持續發 展的新階段。 展望未來 在 AI 時代，香港保險業將以創新科技為引擎， 以專業精神為核心，邁向高質量發展的新階段。 保聯期望業界專業人士積極掌握創新技術，精 進專業水平，並以關懷為本，在新格局中發揮 更大影響力。 展望未來，保聯將攜手各持分者合力推進數碼 轉型，讓科技與專業並行，保障與信任共進， 為香港保險業開創更具韌性與前瞻性的嶄新篇 章。